一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.容易引起骨折不连接的移位是 A.成角移位 B.分离移位 C.短缩移位 D.侧方移位 E.旋转移位 本题正确答案:B
2.按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为 A.13~15分 B.9~12分 C.3~8分 D.1~2分 E.3~5分 本题正确答案:C
3.下列属于必需氨基酸的是 A.甘氨酸 B.丙氨酸 C.精氨酸 D.苯丙氨酸 E.半胱氨酸 本题正确答案:D
4.对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是 A.根据临床表现 B.根据体征 C.胸部X线检查 D.胸部B超 E.胸腔穿刺抽得脓液 本题正确答案:E
5.化脓性骨髓炎最常见的感染途径是 A.血循环播散 B.骨折切开复位、内固定 C.邻近软组织感染蔓延 D.开放性骨折 E.淋巴循环播散 本题正确答案:A
6.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是 A.前臂双骨折 B.Colles骨折 C.桡骨小头骨折 D.尺骨鹰嘴骨折 E.肱骨髁上骨折(伸直型) 本题正确答案:E
7.急性肾功能衰竭无尿是指成人每24h尿量 A.无尿 B.<50ml C.<150ml D.<200ml E.<250ml 本题正确答案:B
8.关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当 A.合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守 B.保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者 C.虽个别病例可以自动消散,原则上一经诊断即实施行手术 D.特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿 E.即使发生了脑疝,出现了呼吸异常亦应积极手术抢救 本题正确答案:A
9.合并心肌梗死的病人,择期手术的合适时机是 A.2~3个月,无心绞痛发作 B.3~4个月,无心绞痛发作 C.4~5个月,无心绞痛发作 D.5~6个月,无心绞痛发作 E.6个月以上,无心绞痛发作 本题正确答案:E
10.胆囊切除术中,胆总管探查的指征为 A.胆总管扩张 B.胆总管内扪及结石 C.近期有黄疸史 D.术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内行泥沙样胆色素颗粒 E.以上都是 本题正确答案:E
11.下列食管癌切除术后合并症中,哪一种危及生命的可能性最大 A.吻合口瘘 B.肺部感染 C.脓胸 D.乳糜胸 E.切口感染 本题正确答案:A
12.颈椎病是否行手术治疗的主要依据是 A.X线平片是否合并后纵韧带骨化致椎管狭窄 B.CT片上颈脊髓受压的程度 C.MRI上颈脊髓受压的程度 D.临床症状和体征 E.患者对手术的期望程度 本题正确答案:D
13.中心静脉压正常值为 A.1~5cmH2O B.6~12mH2O C.13~16cmH2O D.17~20cmH2O E.21~25cmH2O 本题正确答案:B
14.骨盆骨折最严重的并发症是 A.直肠损伤 B.膀胱损伤 C.尿道损伤 D.神经损伤 E.盆腔血管损伤 本题正确答案:E
15.颈椎椎体骨折最常见于 A.C1~2 B.C2~4 C.C4~5 D.C5~7 E.C7~T1 本题正确答案:D
16.下列哪些情况应探查胆总管 A.阻塞性黄疸患者 B.胆石性胰腺炎患者 C.胆总管扩张>1.5cm D.胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石 E.以上答案均正确 本题正确答案:E
17.术前准备的重要性中,以下各项中最重要的是 A.防止术后感染 B.防止术后伤口裂开 C.使机体接近生理状态,提高手术耐受力 D.预防术后肺不张 E.防止术后尿潴留 本题正确答案:C
18.Oddis括约肌主要阐述正确的为 A.调控胆汁分泌 B.调控胰液分泌 C.防止十二指肠液反流 D.围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层 E.上述都是 本题正确答案:E
19.以下哪一项为肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点 A.肺结核球多见于青年女性 B.肺结核球常位于上叶 C.肺癌多见于中老年 D.肺结核球X线见肿块影密度不均匀有钙化点,周围常有散在性结核病灶 E.肺癌常表现刺激性咳嗽 本题正确答案:D 20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 A.患者发病年龄不同 B.导致腹膜炎的病因不同 C.有无腹膜刺激征 D.腹腔有无原发病灶 E.有无发热等全身症状 本题正确答案:D
21.腰椎间盘突出症的病因,哪项正确 A.高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因 B.发病无阳性家族史 C.椎间盘退行性变是基本因素 D.腰椎间融合有利于预防相邻节段间盘突出 E.老年人发病率高是因为退变发生于50岁以后 本题正确答案:C
22.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为 A.输尿管结石,肾绞痛 B.单纯性机械性肠梗阻 C.阑尾穿孔,腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E.胆道蛔虫症 本题正确答案:D
23.原发性腹膜炎最常发生的年龄是 A.60岁以上妇女 B.40~60岁女性 C.60岁以上男性 D.10岁以下女孩 E.10岁以下男孩 本题正确答案:D
24.通常静脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(g:kcal)为 A.1:1000 B.1:150 C.1:200 D.1:250 E.1:300 本题正确答案:B
25.下列哪项属于早期胃癌 A.病灶局限于胃窦 B.病灶局限于黏膜或黏膜下 C.直径2cm D.无淋巴结转移 E.未侵及浆膜 本题正确答案:B
26.下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是 A.短肠综合征 B.高位肠瘘 C.乙状结肠瘘 D.坏死性胰腺炎 E.急性肾功能衰竭 本题正确答案:C
27.消化道功能衰竭的首发症状为 A.出血 B.腹泻 C.呕吐 D.便秘 E.食欲不振 本题正确答案:A
28.有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误 A.成人下肢骨折缩短不超过1cm B.成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C.长骨干横形骨折对位至少达1/3 D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm E.成人骨折分离移位不超过2.5cm 本题正确答案:E
29.战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是 A.立即送回腹腔,包扎伤口 B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C.直接用急救包覆盖包扎固定 D.敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎 E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护 本题正确答案:D
30.在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是 A.非发绀型先天性心脏病 B.风湿性心脏病 C.高血压性心脏病 D.冠状动脉硬化性心脏病 E.急性心肌病 本题正确答案:E
31.腹部平片中胆囊的阳性结石多为 A.胆色素结石 B.胆固醇结石 C.混合性结石 D.以上都是 E.以上都不是 本题正确答案:C
32.4~9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期 A.年龄小,易受外伤 B.股骨头骨骺发育不全 C.用药较多 D.骨骺血供最差 E.关节囊内压最高 本题正确答案:D
33.急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的最早时间为病后 A.1周 B.2周 C.3周 D.1个月 E.2个月 本题正确答案:B
34.大面积严重烧伤病人转运前应首先 A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立输液途径 D.消毒敷料包扎创面以免再感染 E.汽车运送时伤员应与行驶方向平行 本题正确答案:C
35.在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是 A.半卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.仰卧过伸位 E.屈曲侧卧位 本题正确答案:D
36.严重创伤时,全身代谢改变是 A.能量消耗增加 B.蛋白质大量分解 C.高糖血症,糖异生加速 D.脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多 E.以上都是 本题正确答案:E
37.溶血反应的早期特征是 A.腰背部疼痛,心前区压迫感 B.恶心、呕吐 C.寒战、高热,面部潮红 D.出现荨麻疹 E.皮肤有瘀斑及出血点 本题正确答案:A
38.下列各项中,哪项是呼吸性酸中毒的常见病因 A.发热 B.创伤 C.感染 D.精神过度紧张 E.气胸 本题正确答案:E
39.正常成年人每天需要蛋白质为 A.1g/kg B.5g/kg C.0.2g/kg D.0.1g/kg E.以上都不是 本题正确答案:A
40.下列哪项不是应该优先抢救的急症 A.心搏骤停 B.大出血 C.休克 D.骨折 E.腹部内脏脱出 本题正确答案:D
41.以下都是闭合性凹陷骨折的手术指征,除了 A.因骨折压迫引起局部神经系统功能缺陷者 B.骨折深度大于1cm者 C.骨折较大、过深,位于静脉窦或功能区附近者 D.所有婴幼儿的乒乓凹陷 E.前额骨折影响容貌者 本题正确答案:D
42.下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断 A.Tinel征 B.Thomas征 C.示指指鼻试验 D.Hoffmann征 E.腹壁反射 本题正确答案:A
43.恶性肿瘤5年治愈率是指 A.病人5年生存数占全部病人的百分率 B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率 E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 本题正确答案:E
44.下列良性肿瘤的特点中,错误的是 A.细胞分化程度高 B.多呈膨胀性生长,不发生转移 C.永不危及生命 D.有包膜与周围组织明显界限 E.少数可以恶变 本题正确答案:C
45.关于巨细胞瘤,下列哪项是错误的 A.本肿瘤属潜在的恶性肿瘤 B.多发于20~40岁青壮年 C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见 D.单纯刮除、植骨可有复发,最好作广泛整块切除 E.病变多在骨干中段 本题正确答案:E
46.下列哪一类型肺癌对放疗较敏感 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.腺癌 D.鳞癌 E.以上都是 本题正确答案:A
47.下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症 A.T波低平、倒置 B.U波 C.ST段压低 D.T波双向 E.QT间期延长 本题正确答案:B 48.胆囊癌伴有胆囊结石的百分比是 A.85%以上病例 B.大约75%病例 C.约25%~50%病例 D.少于10%病例 E.少见 本题正确答案:A
49.下列哪项检查异常与自主神经功能无关 A.腹壁反射消失 B.表皮脱落 C.指甲增厚裂隙 D.碘、淀粉反应阳性 E.毛细血管充盈迟缓 本题正确答案:A
55.广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围 A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% 本题正确答案:D
56.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状 A.刺激性咳嗽 B.大咯血 C.咳脓痰 D.痰中带血 E.胸痛 本题正确答案:B
57.高钾血症的典型心电图改变为 A.T波变宽 B.出现U波 C.高而尖的T波 D.T波双向 E.QT间期延长 本题正确答案:C
58.桡骨头半脱位多见于 A.5岁以下 B.6~10岁 C.11~15岁 D.15~20岁 E.20岁以上成人 本题正确答案:A 59.外科病人最常发生的缺水为 A.慢性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性缺水 D.原发性缺水 E.等渗性缺水 本题正确答案:E
60.泌尿男性生殖系结核的原发病灶大多在 A.骨关节 B.肠道 C.肝 D.肺 E.胰 本题正确答案:D
61.脓性指头炎切开引流的指征是 A.有波动感 B.搏动性跳痛 C.明显红肿 D.手指功能障碍 E.高热 本题正确答案:B
62.对疑有类癌的病人,下列哪项检查有助于确定肿瘤性质? A.CEA B.CAl99 C.5-HIAA D.AFP E.PSA 本题正确答案:C
63.喉返神经来自 A.喉上神经 B.副神经 C.迷走神经 D.舌下神经 E.舌咽神经 本题正确答案:C
64.胃溃疡首选手术是胃大部切除术,手术适应证应较十二指肠溃疡为宽,原因之一是有恶变可能,其恶变率为 A.约5% B.10% C.20%左右 D.20%~30% E.近1/3 本题正确答案:A
65.早期休克的尿量趋向于每小时 A.小于30ml B.30~35ml C.35~40ml D.40~45ml E.45~50ml 本题正确答案:A
66.人体禁食多长时间后肝糖原可以耗尽 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时 本题正确答案:C
67.原发性肝癌最常见的转移部位是 A.肝内 B.肺 C.骨 D.脑 E.腹膜播散 本题正确答案:A
68.男性,26岁,右侧腹股沟斜疝3年。应首选哪种手术方式 A.单纯疝囊高位结扎术 B.佛格逊(Fergnson)法 C.麦克凡(McVay)法 D.巴西尼(Bassini)法 E.疝成形术 本题正确答案:D
69.黏液血便,右下腹扪到6cm直径大包块,质硬,不规则,应首选哪项检查 A.胃肠钡餐透视 B.灌肠气钡双重造影 C.CT D.B超 E.乙状结肠镜检查 本题正确答案:B
70.甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于 A.病人过度精神紧张 B.服用碘剂过久 C.切除腺体过少 D.术中挤压,腺体过多 E.术前准备不充分甲亢症状未能很好控制 本题正确答案:E
71.急性弥漫性腹膜炎的临床表现中,下列哪项是错误的 A.持续性剧烈全腹痛 B.腹式呼吸减弱 C.腹壁水肿充血,肠鸣音亢进 D.高热、大汗、口干、脉速、呼吸浅快 E.X线检查可见大小肠管普遍胀气,并有多数小液平面 本题正确答案:C
72.甲亢病人的手术禁忌证为 A.继发性甲亢 B.高功能腺瘤 C.妊娠中期的重度甲亢 D.胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E.青少年甲亢 本题正确答案:E
73.下列哪项不是骨关节结核病灶消除术的指征 A.明显死骨或较大脓肿不易吸收 B.窦道流脓经久不愈 C.全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D.脊柱结核合并截瘫 E.单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核 本题正确答案:C
74.急性腹膜炎发生休克的主要原因 A.大量毒素吸收 B.大量液体丢失于腹腔 C.中毒性心肌炎 D.毒素吸收和有效血容量减少 E.进行性呼吸窘迫综合征 本题正确答案:D
75.抗休克首要的基本措施为 A.改善周围血管张力 B.改善心功能 C.补充血容量 D.纠正酸中毒 E.防止急性肾功能衰竭 本题正确答案:C
76.下列哪项不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因 A.膝关节半月板撕裂 B.佝偻病后遗症O形腿 C.膝关节软骨退行性变 D.长期不恰当地使用激素 E.膝关节不稳定 本题正确答案:C
77.慢性脓胸的治疗原则为 A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良 B.充分引流 C.消灭致病原因清除脓腔 D.尽量使受压的肺复张,恢复肺功能 E.以上都是 本题正确答案:E
78.细胞外液占成人体重的 A.20% B.25% C.30% D.35% E.40% 本题正确答案:A
79.直肠癌肿绕肠管1周约需 A.0.5~1.0年 B.1.5~2年 C.2.0~2.5年 D.2.5~3.0年 E.3年以上 本题正确答案:B
80.腹外疝最重要的发病原因是 A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E.经常从事导致腹腔内压增高的工作 本题正确答案:D
85.严重创伤急救中的ABC是指 A.保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持 B.保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院 C.呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔 D.送医院急诊,轻柔搬动,立即止血 E.保持呼吸道通畅,必要时做人工呼吸,上止血带 本题正确答案:A
86.要迅速明确上消化道出血的部位及病因,应选用 A.三腔两囊管检查 B.CT检查 C.纤维胃十二指肠镜检查 D.选择性腹腔动脉造影 E.MRI检查 本题正确答案:C
87.关于单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合 A.多见于年轻人 B.多发生于干骺端 C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长 D.1%的病人可以恶化 E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 本题正确答案:C
88.关于乳腺癌临床诊断中,下列方法中最佳的是 A.近红外线扫描 B.B超 C.钼靶X照像 D.红外线热图 E.液晶涂减 本题正确答案:C
89.绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除、吻合术后应做 A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术 B.佛格逊法疝修补术 C.巴西尼法疝修补术 D.麦克凡法疝修补术 E.以上都不对 本题正确答案:A
90.急性化脓性腹膜炎最常见的病因是 A.急性化脓性胆管炎 B.肝脓肿破裂 C.急性胆囊炎穿孔 D.胃十二指肠溃疡穿孔 E.绞窄性肠梗阻 本题正确答案:D
91.幽门梗阻可发生哪项代谢改变 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.低氯高钾碱中毒 本题正确答案:C
92.女性,33岁,哺乳期发现炎性乳癌,乳房皮肤红润,有橘皮样变,肿块侵及整个乳房,治疗方案宜选择 A.改良根治术加三苯氧胺抗雌激素治疗 B.肿块切除加放射治疗 C.乳癌扩大根治切除(包括同侧乳内淋巴结) D.乳腺单纯切除术 E.术前放射治疗加全身化疗后,行乳房单纯切除术并继续化疗 本题正确答案:E
93.深Ⅱ度烧伤通常愈合时间为 A.2~3个月 B.1周 C.2周 D.3~4周 E.5周以上 本题正确答案:D
94.侧卧位腰穿测量的正常颅压是 A.80~180mmH2O B.80~180mmHg C.40~80mmH2O D.40~80mmHg E.180~240mmH2O 本题正确答案:A
95.残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后 A.半年 B.2年 C.5年 D.6年 E.8年 本题正确答案:C
96.下列哪项是特异性感染 A.疖 B.丹毒 C.气性坏疽 D.新生儿皮下坏疽 E.脓性指头炎 本题正确答案:C
97.在下列各项中,哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折? A.髋前方压痛 B.Blyant三角底边短缩 C.患肢短缩大于2cm D.患肢外旋近90° E.患肢轻度内收 本题正确答案:D
98.较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是 A.热敷 B.刺抽囊液 C.鞘膜翻转 D.理疗 E.阴囊托起 本题正确答案:C
99.良性骨肿瘤的X线表现特点是 A.边缘清楚,无骨膜反应 B.骨质破坏 C.边缘不清楚,有明显的骨膜反应 D.可见Codman三角 E.呈多处虫蛀状 本题正确答案:A
100.无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是 A.硬化性胆管炎 B.胆囊结石 C.壶腹周围癌 D.胆道蛔虫病 E.十二指肠乳头炎 本题正确答案:C
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